睡不着,该不该吃褪黑素?


睡觉这个事,过一段时间就在微博被热议一次,这不,前几天刷着刷着,看到一则人民网的新闻:


今年上半年因为疫情导致长时间居家,全国患睡眠障碍的人数不断攀升。


还配有央视财经频道的报道:来自阿里健康的数据显示,仅今年9月,“失眠”一词相关的淘宝搜索量同比增长了50%,呃,还看到一群95后冒头。



央视财经还做了调查,今年上半年,与睡眠相关的保健品销售增长明显,1~9月,褪黑素销量同比增长了57%。


我们睡觉需要褪黑素,这已是宇宙共识,所以很多人觉得,睡得不好,应该补充点褪黑素。


安眠药不敢吃,

褪黑素是保健品,

吃一吃没关系。


但其实,褪黑素是否可以作为保健品并未达成全球共识,褪黑素在英国是处方药,在中国、美国等国家,被当作保健品使用。


而且,口服褪黑素,有的人吃了有用,有的人吃了没用,有的吃了不止没用还有这样那样的不适。






褪黑素不管是保健品也好,处方药也罢,可以肯定的是,它不是睡觉的万能药,否则吃一颗不就能破局了吗,敢问谁不喜欢。


睡不着,别上来就吃褪黑素,如果不对症,它根本就不管用,那究竟:



什么情况下可服用褪黑素?


褪黑素这种化学物质自1950年问世后,全世界曾兴起了一股热潮,但随着各种充分的研究和患者服用后的表现,这股热潮又逐步褪去,欧洲很多国家认为使用褪黑素应该采取谨慎的态度,不得在药店自由销售。


目前,国内外比较公认的,褪黑素适用的状况和人群是以下三种:





1.需要倒时差的出差人士;
2.睡眠时相后移:晚上没困意,天亮却很困的人群;
3.人体在35岁以后褪黑素水平逐年下降,因此它可能更适合治疗那些衰老相关的失眠。





如果睡不着是因为焦虑或者其他躯体疾病导致,那它就没有那么好效果了,而且长期服用褪黑素的有效性和安全性也有待验证。


为什么年纪轻轻却在该睡觉的时候,
褪黑素分泌不足呢?
先来搞搞清楚褪黑素是从哪里产生的。
《新英格兰医学杂志》上有这样一幅示意图,阐述褪黑素产生的原理再明白不过了。


光线→ 视网膜→ 下丘脑束→ 视交叉上核→ 颈神经节→ 松果体
光线在经过一堆我们叫不上来名字的地方到达松果体后,发生一系列化学反应%#@&¥,然后,就生成了褪黑素。
光线亮→ 褪黑素分泌✖ 光线暗→ 褪黑素分泌✔
那么,年纪轻轻的我们为什么褪黑褪分泌不足?
因为我们从电脑、电视、手机等电子屏幕接收了蓝光,这些蓝光从视网膜进入大脑抑制了松果体分泌褪黑素。

既然褪黑素和光线之前有如此的关系 调节生物钟就没必要一定服用褪黑素
对于没有慢性失眠症状(超过1个月以上,每周3天以上,感到入睡困难,易醒,早醒就是慢性失眠)只是单纯倒时差的人士来说,利用光照来调节生物钟是非常好的选择。不管是飞过去还是飞回来,白天,特别是上午,多享受当地的日光浴,掌握这条规则就能因时因地调整自己的生物钟。
生活在太阳系的我们,想要健康生活,阳光真的是一个无论如何都绕不开的存在。
居住在泛极地区域的人(包括如格陵兰、阿拉斯加、北西伯利亚和北欧),每年都会经历光照时长的两个极端 —— 接近极昼和极夜,冬天几乎没有白天,所以那里的人们特别容易出现季节性的睡眠障碍。

挪威南部有个叫Rjukan小镇,因为一年中有六个月见不到阳光,如果想晒太阳的话,要爬到山顶,当地人为了能更方便的晒到太阳,镇上的居民人造”了一个太阳,在山谷上安装巨大的镜子,样一来,阳光就能透过镜子反射到镇上

这三面镜子并不是普通镜,而是投资高达数百万元的发射镜,在它们的作用下,每一天能给小镇的居民们带来了两个小时左右的日照时间。
看完这个小镇,是不是觉得生活虽然左右都不如意,但也还能再坚持一下,至少我们可以出去晒太阳得瑟。



最后要说的话:
从褪黑素说到大脑,又说到阳光,总结一下。

一个人睡不着难受到想吃药这种程度时,很大可能已经发展成慢性失眠了,引起慢性失眠的因素有很多:
不良的睡眠习惯; 作息不规律; 精神障碍等等原因。
但是,不管是急性失眠还是慢性失眠,选择吃药还是用失眠的认知行为疗法治疗, 都要寻根究底,找相关专业人士进行专业评估后对症施策,不要自己盲目用药,以免耽误病情。



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版权申明:原创稿件未经授权不得转载 本文参考:生命时报《“褪黑素”真的能治失眠吗?药师:我劝你三思》;一小时爸爸《褪黑素不是安眠药》;陆林《中国失眠障碍综合防止指南》;果壳《生物钟都获奖了,为什么我们还是不推荐大家吃褪黑素》 图片来源:网络



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